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पुरुषों में कम यौन इच्छा का अवलोकन:

विश्व-प्रसिद्ध आयुर्वेदाचार्य डॉ. सुनील दुबे, जो भारत के सीनियर गुप्त व यौन रोग विशेषज्ञ डॉक्टर व रिसर्चर है, वे बताते है कि उम्र बढ़ने से व्यक्ति में कामेक्षा की कमी होना सामान्य घटना है। सामान्य रूप से, कम यौन इच्छा, जिसे कामेच्छा में कमी या हानि के रूप में भी जाना जाता है, पुरुषों के लिए एक आम समस्या है जो उसके शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और जीवनशैली कारकों के जटिल व परस्पर क्रिया से प्रभावित हो सकती है। व्यक्ति को यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि "सामान्य" कामेच्छा व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न-भिन्न होती है, और समय के साथ यौन रुचि में उतार-चढ़ाव का होना आम बात है।

कम यौन इच्छा के लक्षण:

पुरुषों में होने वाले कामेक्षा में कमी का प्राथमिक लक्षण किसी भी प्रकार की यौन गतिविधि में रुचि की कमी से संबंधित है, जिसमें हस्तमैथुन, शायद ही कभी या कभी भी यौन कल्पनाएँ न होना, या पहले की तरह आसानी से उत्तेजित न होना आदि घटनाएं शामिल है। इससे पुरुषो को उसके व्यक्तिगत संकट और अंतरंग संबंधों पर तनाव हो सकता है।

पुरुषों में होने वाले कम यौन इच्छा के सामान्य कारण:

कम टेस्टोस्टेरोन (लो-टी):

• टेस्टोस्टेरोन पुरुष का प्रमुख यौन हार्मोन माना जाता है। व्यक्ति में उम्र के साथ इसका स्तर स्वाभाविक रूप से कम होता जाता है (आमतौर पर 30 साल की उम्र के आसपास), लेकिन इसका स्तर काफ़ी कम होने पर कामेच्छा में कमी, थकान, अवसाद और स्तंभन दोष जैसे समस्या हो सकता है।

मनोवैज्ञानिक कारक:

• चिंता, तनाव और थकावट: ये सभी स्वयं किसी के जीवन को प्रभावित कर सकते हैं और यौन इच्छा सहित खुशी पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं।
• अवसाद: यह एक गंभीर बीमारी की तरह है जिसमे व्यक्ति यौन संबंधों सहित उन गतिविधियों में रुचि खो सकता है जिनका उसने पहले आनंद लिया था।
• आत्मसम्मान में कमी: व्यक्ति में नकारात्मक शारीरिक छवि या अपर्याप्तता की भावनाएँ उसके यौन इच्छा को प्रभावित कर सकती हैं।
• नकारात्मक यौन अनुभव: स्तंभन दोष या शीघ्रपतन जैसी समस्याएँ यौन स्थितियों से बचने का कारण बन सकती हैं। यह व्यक्ति के लिए के एक नकारात्मक यौन अनुभव की तरह होता है।
• आघात या अतीत का ट्रामा: यह व्यक्ति के उसके पिछले अनुभवों का गहरा प्रभाव हो सकता है।

संबंध समस्याएँ:

• अंतरंगता/भावनात्मक जुड़ाव की कमी: संबंधों के लिए प्रयास व भावना की आवश्यकता होती है, और भावनात्मक निकटता की कमी से व्यक्ति में कामेच्छा व अंतरंगता में कमी हो सकती है।
• अनसुलझे संघर्ष: जोड़े के बीच बहस या नाराजगी उनके यौन इच्छा को प्रभावित कर सकती है।
• अति-परिचितता: दीर्घकालिक संबंधों में, कभी-कभी व्यक्ति में "कामुक असंतोष" की भावना विकसित हो सकती है।

चिकित्सा की स्थितियाँ:

• दीर्घकालिक बीमारियाँ: हृदय रोग, मधुमेह, मोटापा और कम सक्रिय थायरॉइड, ये सभी व्यक्ति में उसके कामेच्छा को प्रभावित कर सकते हैं।
• निद्रा विकार: ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और सामान्य नींद की कमी जैसी स्थितियाँ टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को कम कर सकती हैं। जो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
• रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (RLS): आरएलएस से ग्रस्त पुरुषों में इरेक्टाइल डिस्फंक्शन का जोखिम अधिक होता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से उसके कामेच्छा में कमी का कारण बन सकता है।

दवाइयां के दुष्प्रभाव:

व्यक्ति के लिए कई दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो उनके यौन इच्छा को कम करते हैं, जिनमें निम्नलिखित कारक शामिल होते हैं:

• अवसादरोधी दवाएं (विशेषकर SSRIs) ।
• रक्तचाप की दवाएं।
• ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं।
• कुछ दौरे-रोधी दवाएं।
• कुछ हार्मोन (जैसे, प्रोस्टेट कैंसर के लिए) ।
• सिमेटिडाइन (सीने में जलन के लिए) ।
• फिनास्टराइड (बालों के झड़ने/प्रोस्टेट की समस्याओं के लिए) ।

जीवनशैली कारक:

• अत्यधिक शराब और नशीली दवाओं का सेवन: व्यक्ति में टेस्टोस्टेरोन हॉर्मोन के स्तर को कम कर सकता है और उसके यौन क्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
• असंतुलित आहार: अस्वास्थ्यकर खान-पान की आदतें व्यक्ति के लिए उसके अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकती हैं जो उसके कामेच्छा को प्रभावित करती हैं।
• व्यायाम की कमी: व्यक्ति का वज़न का बढ़ना, ऊर्जा में कमी ला सकती है, और उसके आत्म-छवि पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, ये सभी कामेच्छा को प्रभावित करते हैं।
• अत्यधिक व्यायाम: कुछ मामलों में, अत्यधिक या बहुत तेज़ कसरत भी व्यक्ति के कामेच्छा को कम कर सकती है।
• धूम्रपान: यह हृदय स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाता है, जो यौन क्रिया के लिए आवश्यक है।
• पोर्नोग्राफ़ी: कुछ लोगों के लिए, अत्यधिक पोर्नोग्राफ़ी देखने से व्यक्ति में अवास्तविक अपेक्षाएँ या "छद्म-कम कामेच्छा" उत्पन्न हो सकती है, जहाँ उसे स्वस्थ, अंतरंग यौन में रुचि कम हो जाती है।
• उम्र बढ़ना: हालाँकि उम्र के साथ टेस्टोस्टेरोन स्वाभाविक रूप से कम हो जाता है, लेकिन वृद्ध पुरुषों में कम कामेच्छा का यही एकमात्र कारण नहीं है। अन्तर्निहित चिकित्सा के कारण व जीवनशैली भी उतना ही मायने रखता है।

सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर से कब मिले:

यदि व्यक्ति को लगातार कम कामेच्छा (कई सप्ताह या उससे अधिक समय तक) का अनुभव करता हैं, जो उसके जीवन में परेशानी का कारण बन रहा है, जो उसके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, या उसके रिश्तों को खराब करता है, तो सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण इसलिए भी है यदि कम कामेच्छा के साथ थकान, मूड में बदलाव, स्तंभन दोष या वजन बढ़ने जैसे अन्य लक्षण भी हैं, तो यह एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति या दवा के दुष्प्रभाव का संकेत हो सकता है। गुप्त व यौन रोग पेशेवर निश्चित रूप से इस समस्या से निपटने में आपकी सहायता करते है।

निदान और उपचार:

• लक्षणों, जीवनशैली, समग्र स्वास्थ्य, मानसिक स्वास्थ्य और रिश्तों के बारे में अपने सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर से जाने।
• वर्तमान दवाओं सहित विस्तृत चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण।
• शारीरिक परीक्षण और इसकी जानकारी।
• हार्मोन के स्तर (विशेषकर टेस्टोस्टेरोन और थायरॉइड), रक्त शर्करा और लिपिड प्रोफ़ाइल की जाँच के लिए रक्त परीक्षण।

पुरुषों में कम यौन इच्छा के लिए सामान्य उपचार:

व्यक्ति के यौन विकार का उपचार अक्सर अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और इसमें कई दृष्टिकोण शामिल हो सकते हैं:

• अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों का समाधान: मधुमेह, हृदय रोग या थायरॉइड विकारों जैसी स्थितियों का प्रबंधन करने पर, व्यक्ति में उसके कामेच्छा में सुधार कर सकता है।
• दवा की समीक्षा: यदि कोई दवा व्यक्ति में उसके कामेच्छा में कमी का कारण बन रही है, तो सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर कोई अन्य दवा का सुझाव या खुराक समायोजित करने की सिफारिश कर सकते है। अपने सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें।
• टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी: यदि रक्त परीक्षण के माध्यम से कम टेस्टोस्टेरोन का निदान किया जाता है और यह लक्षण पैदा कर रहा है, तो TRT पर विचार किया जा सकता है। इसे जैल, क्रीम, पैच, इंजेक्शन या पेलेट के माध्यम से दिया जा सकता है। टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आमतौर पर टेस्टोस्टेरोन की कमी वाले व्यक्तियों के लिए आरक्षित है और इसके संभावित जोखिमों और लाभों को देखते हुए किसी जानकार स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सावधानीपूर्वक चर्चा की जानी चाहिए।

जीवनशैली में बदलाव:

• स्वस्थ आहार: पौष्टिक आहार, जिसमें साबुत, बिना प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ शामिल हों और पर्याप्त मात्रा में ज़िंक और ओमेगा-3 फैटी एसिड शामिल हों, समग्र स्वास्थ्य और संभावित रूप से कामेच्छा को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है।
• नियमित व्यायाम: यह सहनशक्ति, शारीरिक छवि, मनोदशा में सुधार करता है और टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ा सकता है। यदि अत्यधिक व्यायाम इसका एक कारक बनता है, तो इससे बचें।
• तनाव प्रबंधन: ध्यान, योग, शौक और दैनिक तनाव को कम करने के तरीके खोजने जैसी तकनीकें बहुत मददगार हो सकती हैं।
• पर्याप्त नींद: प्रति रात 7-9 घंटे की अच्छी नींद लेने का लक्ष्य रखें, क्योंकि नींद की कमी हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकती है साथ-ही-साथ दिनचर्या को भी प्रभावित कर सकती है।
• शराब और नशीली दवाओं का सेवन सीमित करें: अत्यधिक शराब और अवैध नशीली दवाओं के सेवन को कम करने या समाप्त करने से व्यक्ति के यौन क्रिया में सुधार हो सकता है। यह समस्त स्वास्थ्य के कल्याण में मदद भी करता है।
• धूम्रपान छोड़ें: यह हृदय स्वास्थ्य और समग्र कल्याण में सुधार करता है जिससे यौन कार्य भी बेहतर बनता है।
• मध्यम वज़न बनाए रखें: व्यक्ति में मोटापा कम यौन इच्छा से जुड़ा होता है, और थोड़ा वज़न कम करना भी फायदेमंद हो सकता है।

परामर्श और थेरेपी:

• मनोवैज्ञानिक परामर्श/यौन चिकित्सा: व्यक्तियों और जोड़ों को यौन और भावनात्मक समस्याओं, संचार समस्याओं और नकारात्मक यौन अनुभवों से निपटने में यौन चिकित्सा व परामर्श मदद कर सकती है।
• संबंध परामर्श: भागीदारों को फिर से जुड़ने, संघर्षों को सुलझाने और अंतरंगता को मज़बूत करने में संबंध परामर्श बहुत मददगार साबित हो सकती है।
• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): चिंता, अवसाद और कामेच्छा को प्रभावित करने वाले अन्य मनोवैज्ञानिक कारकों के लिए सहायक हो सकती है।
• संभोग पूर्व क्रीड़ा और अंतरंगता पर ध्यान केंद्रित करें: अन्वेषण और सहलाना, साथ में स्नान करना, मालिश करना और विभिन्न यौन तकनीकों के साथ प्रयोग करना, व्यक्ति में उसके यौन अनुभव और इच्छा को बढ़ा सकता है।

पुरुषों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे कम यौन इच्छा से संबंधित चिंताओं के बारे में अपने यौन स्वास्थ्य सेवा पेशवर व डॉक्टरों के साथ खुली और ईमानदारपूर्वक बातचीत करें, ताकि सबसे उपयुक्त उपाय निर्धारित किया जा सके। समस्या की मूल कारण को संबोधित करना ही सटीक निदान का रास्ता प्रशस्त करता है।

पुरुषों में कम यौन इच्छा के उनके जीवन में प्रभाव:

डॉ. सुनील दुबे जो बिहार के सर्वश्रेष्ठ सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर में से एक है, वे बताते है कि पुरुषों में कम यौन इच्छा (कम कामेच्छा) के महत्वपूर्ण और बहुआयामी प्रभाव हो सकते हैं, जो उनके मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य, शादी-शुदा जीवन व रिश्तों को प्रभावित करते हैं, और कभी-कभी अंतर्निहित शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं का भी संकेत देते हैं। अपने अनुभव, शोध, अध्ययन, व उपचार के आधार पर, उन्होंने पुरुषों के जीवन में होने वाली इस यौन समस्या के बारे में अपने अनुभव को शेयर किया है, जो निम्नलिखित है। मुख्य प्रभावों का विवरण इस प्रकार है:

मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक प्रभाव:

• व्यथा और हताशा: यौन इच्छा की कमी के कारण पुरुष अक्सर व्यक्तिगत व्यथा और हताशा महसूस करते हैं, खासकर अगर यह उनकी सामान्य कामेच्छा में कोई बड़ा बदलाव से जुड़ा हो। पुरुष कामुकता और पौरुष के बारे में सामाजिक अपेक्षाओं को देखते हुए यह विशेष रूप से उनके जीवन के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
• आत्मसम्मान और आत्मविश्वास में कमी: कामेच्छा में कमी अपर्याप्तता, कम पुरुषत्व और नकारात्मक आत्म-छवि की भावनाओं को जन्म दे सकती है। यह आत्म-चेतना और चिंता में बदल सकता है, खासकर व्यक्ति के यौन प्रदर्शन के संबंध में।
• चिंता और अवसाद: कम कामेच्छा चिंता और अवसाद का लक्षण और कारण दोनों हो सकती है। इच्छा न होने का तनाव, या रिश्तों पर इसके प्रभाव की चिंता, इन मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं में योगदान कर सकती है। इससे उन अन्य गतिविधियों में भी रुचि कम हो सकती है जिनका वे पहले आनंद लेते थे।
• अपराधबोध और शर्म: पुरुष अपने साथी की कथित यौन ज़रूरतों को पूरा न कर पाने के कारण खुद में अपराधबोध महसूस कर सकते हैं, जिससे शर्मिंदगी और इस मुद्दे पर चर्चा करने में उन्हें अनिच्छा हो सकती है।
• असुविधा से बचना: कुछ पुरुष कथित "असफलता" या असुविधा से बचने के लिए अंतरंग स्थितियों से बचना शुरू कर देते हैं, जिससे उनमे समस्या और बढ़ जाती है।
• बर्नआउट: जीवन के अन्य क्षेत्रों में "सर्वश्रेष्ठ" बनने की इच्छा से प्रेरित, लगातार तनाव और अत्यधिक काम, मानसिक और शारीरिक थकावट का कारण बन सकता है जो सीधे व्यक्ति में उनके कामेच्छा को प्रभावित करता है।

रिश्ते पर प्रभाव:

• तनाव और गलतफहमी: कम कामेच्छा व्यक्ति या जोड़े के अंतरंग संबंधों में काफी तनाव और गलतफहमी पैदा कर सकती है। पार्टनर यौन रुचि की कमी को अरुचि, आकर्षण की कमी या यहाँ तक कि बेवफाई का संकेत मन ही मन मान सकते हैं। यह जोड़े के में शक को बढ़ाने का कार्य करते है।
• अंतरंगता और जुड़ाव में कमी: यौन अंतरंगता कई रोमांटिक रिश्तों का एक महत्वपूर्ण घटक है। यौन इच्छा की लगातार कमी पार्टनर के बीच भावनात्मक दूरी और अलगाव की भावना पैदा कर सकती है।
• संवाद में कमी: जोड़ों के लिए कम कामेच्छा के बारे में खुलकर बात करना मुश्किल हो सकता है, जिससे यौन ज़रूरतों और इच्छाओं के बारे में संवाद की कमी हो सकती है। यह चुप्पी उनके समस्या को और बिगाड़ सकती है और पार्टनर्स के बीच नाराज़गी बढ़ा सकती है।
• अस्वीकृति की भावनाएँ: उच्च कामेच्छा वाला पार्टनर खुद को अस्वीकार, अवांछनीय या अप्रिय महसूस कर सकता है, भले ही कम कामेच्छा व्यक्तिगत रूप से उनके प्रति न हो।
• बढ़ता संघर्ष: व्यक्ति में कम कामेच्छा लगातार बहस और नाराज़गी का कारण बन सकती है, जो रिश्ते के समग्र स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचा सकती है। यह उनके जीवन बढ़ता हुआ संघर्ष को भी दर्शाता है।

शारीरिक स्वास्थ्य पर प्रभाव:

अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत: व्यक्ति में कम कामेच्छा अक्सर अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का लक्षण होती है। इसे नज़रअंदाज़ करने का मतलब हो सकता है इन शुरुआती लक्षणों को नज़रअंदाज़ करना:

• कम टेस्टोस्टेरोन (लो-टी): हालाँकि टेस्टोस्टेरोन स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ कम होते जाता है, लेकिन असामान्य रूप से कम स्तर हार्मोनल असंतुलन का संकेत हो सकता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
• हृदय रोग: उच्च रक्तचाप और हृदय रोग जैसी समस्याएँ रक्त प्रवाह में बाधा डाल सकती हैं, जिससे पुरुष के कामेच्छा और स्तंभन दोनों प्रभावित होते हैं।
• मधुमेह: उच्च रक्त शर्करा तंत्रिका और संवहनी क्षति का कारण बन सकता है जो व्यक्ति में उसके यौन इच्छा और प्रदर्शन को प्रभावित करता है।
• मोटापा: अक्सर कम टेस्टोस्टेरोन के स्तर और समग्र खराब स्वास्थ्य से जुड़ा होता है।
• थायराइड विकार: एक निष्क्रिय थायराइड व्यक्ति में उसके थकान और कम कामेच्छा में योगदान कर सकता है।
• नींद संबंधी विकार: स्लीप एपनिया जैसी स्थितियाँ हार्मोन उत्पादन को बाधित कर सकती हैं और व्यक्ति में उसके पुरानी थकान का कारण बन सकती हैं।
• पुराना दर्द: लगातार दर्द के साथ रहने से व्यक्ति में उसके यौन कार्य में रुचि को कम कर सकती है।

पुराना दर्द: लगातार दर्द के साथ रहने से व्यक्ति की यौन क्रिया में रुचि कम या खत्म हो सकती है।

दवाओं के दुष्प्रभाव: कई सामान्यतः निर्धारित दवाओं (जैसे, अवसादरोधी, रक्तचाप की दवाएँ, ओपिओइड) के दुष्प्रभाव के रूप में व्यक्ति के कामेच्छा में कमी हो सकती है। इस बात को समझने पर, वैकल्पिक उपचारों के बारे में डॉक्टर से चर्चा करना उचित होता है।

जीवनशैली के परिणाम: लगातार अस्वास्थ्यकर जीवनशैली की आदतें (खराब आहार, व्यायाम की कमी, अत्यधिक शराब/नशीले पदार्थों का सेवन, धूम्रपान) जो कामेच्छा में कमी का कारण बनती हैं, व्यापक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण भी बन सकती हैं।

सामाजिक रूप से प्रभाव:

• सामाजिक अलगाव (गंभीर मामलों में): हालाँकि यह कम प्रत्यक्ष है, अगर कम कामेच्छा के कारण रिश्ते गंभीर रूप से टूट जाते हैं और लगातार व्यक्तिगत तनाव होता है, तो यह कुछ व्यक्तियों के लिए सामाजिक अलगाव का कारण बन सकता है।
• पुरुष पहचान पर प्रभाव: सामाजिक मानदंड अक्सर यौन क्षमता को पुरुष पहचान से जोड़ते हैं। कम कामेच्छा का अनुभव एक पुरुष की आत्म-भावना और उसके सामाजिक संरचनाओं में उसकी जगह को चुनौती दे सकता है, जिससे खुलकर बात करना या मदद माँगना मुश्किल हो जाता है।

संक्षेप में, पुरुषों में कम यौन इच्छा केवल यौन में रुचि की कमी से कहीं अधिक होता है; यह एक ऐसा लक्षण है जो पुरुष के पूरे जीवन चक्र में फैल सकता है, जो उसके मानसिक स्वास्थ्य, उसके सबसे अंतरंग संबंधों को प्रभावित कर सकता है, और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एक संभावित चेतावनी संकेत के रूप में कार्य कर सकता है। यहाँ स्वास्थ्य सेवा पेशेवर मदद लेना न केवल कामेच्छा को दूर करने के लिए, बल्कि किसी भी अंतर्निहित समस्या की पहचान और उपचार के लिए भी महत्वपूर्ण होता है।

पुरुषों में कम यौन इच्छा के प्रकार का विभाजन:

विश्व-प्रसिद्ध आयुर्वेदाचार्य और पटना के सर्वश्रेष्ठ सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर ने पुरुषों में होने वाले अधिंकाश गुप्त व यौन समस्याओं पर अपना रिसर्च किया है। अपने शोध व अध्ययन के आधार पर, वे बताते है कि पुरुषों में कम यौन इच्छा (कामेच्छा) अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकती है, और इनके "प्रकारों" को समझने से संभावित कारणों और उचित उपचारों की पहचान करने में मदद मिल सकती है। हालाँकि यह कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत, कठोर वर्गीकरण प्रणाली नहीं है जिसका उपयोग हर चिकित्सा पेशेवर करता हो, कम कामेच्छा को अक्सर इसकी शुरुआत और उसके आसपास की परिस्थितियों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। पुरुषों में कम यौन इच्छा को समझने और वर्गीकृत करने के सामान्य तरीके निम्नलिखित प्रकार के हो सकते हैं:

शुरुआत के आधार पर:

• आजीवन (प्राथमिक) कम कामेच्छा: यह उन व्यक्तियों को संदर्भित करता है जिनमें यौन विकास के आरंभ से ही यौन इच्छा बहुत कम या अनुपस्थित रही है। आमतौर पर, यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में बहुत कम ही आम है, जो अक्सर यौवन के समय से मौजूद गहरे जैविक या मनोवैज्ञानिक कारकों का संकेत देता है। यह व्यक्ति में उसके प्रारंभिक हार्मोनल असंतुलन या विकासात्मक मनोवैज्ञानिक कारकों से जुड़ा हो सकता है।
• अर्जित (द्वितीयक) कम कामेच्छा: मुख्यतः यह सबसे आम प्रकार है। इसका अर्थ है कि एक पुरुष पहले सामान्य यौन इच्छा का अनुभव करता था, लेकिन फिर जीवन के किसी मोड़ पर कामेच्छा में कमी या हानि का अनुभव करने लगा है। यह प्रकार अक्सर पहचाने जाने योग्य कारणों से जुड़ा होता है जैसे: स्वास्थ्य में परिवर्तन (जैसे, पुरानी बीमारी का विकास, कम टेस्टोस्टेरोन), नई दवाएँ के सेवन, जीवन में अत्यधिक तनाव, संबंधों की समस्याएँ, और अवसाद या चिंता की शुरुआत आदि।

 संदर्भ/स्थिति के आधार पर:

सामान्यीकृत कम कामेच्छा: इस प्रकार में, व्यक्ति में यौन इच्छा की कमी सर्वव्यापी होती है। पुरुष की किसी भी यौन गतिविधि में, चाहे वह साथी के साथ हो, हस्तमैथुन के माध्यम से हो, या यौन कल्पनाओं में, लगातार कम या अनुपस्थित रुचि होती है। यह यौन विचारों या इच्छाओं का एक सामान्य अभाव है, चाहे साथी या स्थिति कोई भी हो। यह अक्सर अधिक प्रणालीगत समस्याओं की ओर इशारा करता है, जैसे हार्मोनल असंतुलन (जैसे, बहुत कम टेस्टोस्टेरोन), व्यापक मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ (जैसे, गंभीर अवसाद), या कुछ दवाएँ आदि।

परिस्थितिजन्य कम कामेच्छा: पुरुष की यौन इच्छा कुछ परिस्थितियों में मौजूद होती है, लेकिन अन्य परिस्थितियों में अनुपस्थित या काफी कम हो जाती है। उदाहरण के लिए:

• साथी-विशिष्ट: वह अकेले (जैसे, हस्तमैथुन या कल्पनाओं के माध्यम से) या किसी अन्य साथी के साथ इच्छा का अनुभव कर सकता है, लेकिन अपने वर्तमान अंतरंग साथी के साथ नहीं। यह उस विशिष्ट साथी के साथ संबंधों की समस्याओं, भावनात्मक अलगाव, अनसुलझे संघर्ष, या कथित यौन अपर्याप्तता का स्पष्ट संकेत देता है।
• गतिविधि-विशिष्ट: वह कुछ यौन गतिविधियों की इच्छा कर सकता है, लेकिन अन्य की नहीं।
• तनाव-संबंधी: उच्च कार्य तनाव या पारिवारिक कठिनाइयों के दौरान उसकी कामेच्छा में काफी कमी आ सकती है, लेकिन इन तनावों के कम होने पर यह वापस आ सकती है।
• प्रदर्शन संबंधी चिंता: यदि कोई पुरुष अक्सर स्तंभन दोष या शीघ्रपतन का अनुभव करता है, तो वह कथित विफलता से बचने के लिए यौन स्थितियों से "सीखा हुआ परहेज" विकसित कर सकता है, जिससे प्रदर्शन-संबंधी परिस्थितिजन्य कम कामेच्छा हो सकती है।

हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार:

आमतौर पर, यह एक नैदानिक निदान है। मानसिक विकारों की नैदानिक और सांख्यिकीय नियमावली, पाँचवाँ संस्करण में इसे "पुरुष हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार" कहा गया है। जिसके निदान के लिए, कुछ मुख्य मानदंड होते हैं:

• व्यक्ति में लगातार या बार-बार यौन/कामुक विचार या कल्पनाएँ और यौन गतिविधि की इच्छा का अभाव का होना। इसका आकलन सेक्सोलॉजिस्ट चिकित्सक द्वारा रोगी की आयु और सांस्कृतिक संदर्भ को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।
• इस समस्या के लक्षण व्यक्ति में कम से कम छह महीने तक बने रहने चाहिए।
• लक्षणों से व्यक्ति को चिकित्सकीय रूप से गंभीर परेशानी होनी चाहिए। यदि किसी पुरुष की कामेच्छा कम है, लेकिन यह उसे या उसके साथी को परेशान नहीं करती है, तो इसे विकार के रूप में निदान नहीं किया जाता है।
• कम इच्छा को किसी अन्य मानसिक विकार, किसी दवा (कानूनी या अवैध) या किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति से बेहतर ढंग से नहीं समझाया जा सकता है। यह HSDD के निदान से पहले अन्य कारणों को खारिज करने के महत्व पर बल देता है।

पुरुषों में कम यौन इच्छा के अंतर का महत्व:

सही मायने में कहा जाय तो, इन प्रकारों को समझने से स्वास्थ्य पेशेवरों को व्यक्ति के उपचार व निदान में मदद मिलती है:

• अपने आकलन को लक्षित करें: उदाहरण के लिए, जीवन भर सामान्यीकृत कम कामेच्छा हार्मोनल इतिहास में गहराई से जाने के लिए प्रेरित कर सकती है, जबकि हाल ही में अर्जित, साथी-विशिष्ट कम कामेच्छा, रिश्ते की गतिशीलता और हाल के जीवन में बदलावों के बारे में प्रश्न उठा सकती है।
• उपचार का मार्गदर्शन करें: साथी-विशिष्ट कम कामेच्छा के लिए संबंध परामर्श (कपल थेरेपी) महत्वपूर्ण है, जबकि हार्मोनल कमी से जुड़ी सामान्यीकृत कम कामेच्छा के लिए टेस्टोस्टेरोन प्रतिस्थापन अधिक प्रासंगिक हो सकता है।
• यथार्थवादी अपेक्षाएँ निर्धारित करें: जीवन भर कम कामेच्छा के लिए, लक्ष्य पूर्ण "इलाज" के बजाय संकट को अनुकूलित करने और प्रबंधित करने के बारे में अधिक हो सकता है।

व्यवहारिक रूप से, कम यौन इच्छा का अनुभव करने वाला व्यक्ति एक से ज़्यादा श्रेणियों में आ सकता है या इसके कारण एक-दूसरे से मिलते-जुलते हो सकते हैं। विशिष्ट प्रकार और अंतर्निहित कारकों का पता लगाने के लिए एक संपूर्ण चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन हमेशा सबसे अच्छा तरीका में से एक होता है।

कम यौन इच्छा (ड्राइव) की समस्या का आयुर्वेद में रामबाण इलाज:

आयुर्वेद, एक प्राचीन भारतीय चिकित्सा पद्धति, पुरुषों में कम यौन इच्छा (कम कामेच्छा) को समग्र दृष्टिकोण के रूप में देखता है। केवल लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय, एक अनुभवी आयुर्वेदिक सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर का उद्देश्य व्यक्ति के शरीर, मन और आत्मा में असंतुलन के मूल कारण की पहचान करना और उसका समाधान करना होता है। वे आमतौर पर पुरुषों में कम यौन इच्छा का इलाज निम्नलिखित से प्रकार करते हैं:

व्यापक निदान (प्रकृति विश्लेषण और दोष असंतुलन):

प्रकृति विश्लेषण: समस्या के निदान के लिए, यह पहला कदम होता है, जो व्यक्ति की विशिष्ट संरचना (प्रकृति) का निर्धारण करता है, जो तीन दोषों: वात, पित्त और कफ का एक संयोजन है। इससे उनकी स्वाभाविक प्रवृत्तियों और कमज़ोरियों को समझने में मदद मिलती है। व्यक्ति के शरीर में वात, पित्त और कफ का असंतुलन हमेशा बना रहता है। कम कामेच्छा अक्सर इनमें से एक या एक से ज़्यादा दोषों में असंतुलन से जुड़ी होती है:

• वात असंतुलन: इसका असंतुलन व्यक्ति में चिंता, तनाव, अनिद्रा और तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याओं का कारण बन सकता है, जो सभी कामेच्छा को दबा सकते हैं। प्रबल वात वाले पुरुषों में अप्रत्याशित यौन इच्छा और जीवन शक्ति की कमी हो सकती है।
• पित्त असंतुलन: हालांकि पित्त सामान्यतः यौन शक्ति और जोश को बढ़ाता है, इसका असंतुलन व्यक्ति में चिड़चिड़ापन, क्रोध और सूजन का कारण बन सकता है, जो संभावित रूप से उनके यौन क्रिया को प्रभावित कर सकता है।
• कफ असंतुलन: इसका असंतुलन व्यक्ति में सुस्ती, कामेच्छा में कमी, वजन बढ़ना और भारीपन की भावना पैदा कर सकता है।

अग्नि (पाचन अग्नि) और ओजस (प्राण सार) का आकलन: यह एक प्रबल "अग्नि" उचित पाचन और पोषक तत्वों के अवशोषण के लिए आवश्यक है, जो बदले में "ओजस" के उत्पादन में सहायक होती है, जो प्रजनन ऊतक (शुक्र धातु) सहित सभी शारीरिक ऊतकों का सूक्ष्म सार है। कम ओजस को अक्सर व्यक्ति में उसके कम जीवन शक्ति और कम कामेच्छा का प्रत्यक्ष कारण माना जाता है।

मूल कारण की पहचान: आयुर्वेदिक सेक्सोलॉजिस्ट निम्नलिखित के बारे में पूछताछ करते हुए विस्तृत परामर्श कर सकते है।

• जीवनशैली: आहार, नींद के पैटर्न, व्यायाम, कार्य-जीवन संतुलन, तनाव का स्तर।
• मानसिक और भावनात्मक स्थिति: तनाव, चिंता, अवसाद, पिछले आघात, रिश्ते संबंधी समस्याएं, प्रदर्शन संबंधी चिंता।
• शारीरिक स्वास्थ्य: कोई भी मौजूदा चिकित्सीय स्थिति (जैसे, मधुमेह, उच्च रक्तचाप), दवा का उपयोग।
• यौन इतिहास: समस्या की शुरुआत की उम्र, पैटर्न, संबंधित लक्षण (जैसे, स्तंभन दोष, शीघ्रपतन) ।

आयुर्वेदिक उपचार विधियाँ (समग्र दृष्टिकोण):

निदान के आधार पर, एक आयुर्वेदिक सेक्सोलॉजिस्ट एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित करता है जिसमें निम्नलिखित कार्य शामिल हो सकते हैं:

वाजीकरण चिकित्सा (कामोत्तेजक चिकित्सा): यह आयुर्वेद की एक विशिष्ट शाखा है जो यौन स्वास्थ्य, शक्ति और प्रजनन क्षमता को बढ़ावा देने पर केंद्रित होता है। इसमें निम्नलिखित विधियां शामिल हैं:

हर्बल फॉर्मूलेशन (रसायन और कामोत्तेजक): ये वाजीकरण चिकित्सा की आधारशिला होती हैं। इन्हें व्यक्ति के दोष असंतुलन और विशिष्ट लक्षणों के आधार पर चुना जाता है। पुरुष कामेच्छा में कमी के उपचार के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली कुछ जड़ी-बूटियाँ निम्नलिखित हैं:

• अश्वगंधा (विथानिया सोम्नीफेरा): यह एक एडाप्टोजेन है जो तनाव (कोर्टिसोल स्तर) को कम करने, टेस्टोस्टेरोन में सुधार, सहनशक्ति बढ़ाने और मन को शांत करने में मदद करता है। इसे अक्सर गर्म दूध के साथ लेने के लिए सिफारिश जाता है।
• शिलाजीत: यह एक खनिज-समृद्ध राल है जो थकान से लड़ने, सहनशक्ति बढ़ाने, कामेच्छा बढ़ाने और हार्मोनल संतुलन बनाए रखने के लिए जाना जाता है।
• गोक्षुरा (ट्रिबुलस टेरेस्ट्रिस): ऐसा माना जाता है कि यह कामेच्छा को बढ़ाता है, स्तंभन क्रिया में सुधार करता है और टेस्टोस्टेरोन के स्तर सहित समग्र प्रजनन स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करता है।
• सफेद मूसली (क्लोरोफाइटम बोरिविलियनम): यह एक शक्तिशाली कामोद्दीपक है जो व्यक्ति के यौन इच्छा, सहनशक्ति को बढ़ाता है और शीघ्रपतन जैसी समस्याओं का समाधान करता है।
• कौंच बीज (मुकुना प्रुरिएंस): इसमें एल-डीओपीए होता है, जो डोपामाइन का एक अग्रदूत है, जो व्यक्ति के मूड और कामेच्छा में सुधार कर सकता है, और शुक्राणु स्वास्थ्य का भी समर्थन करता है।
• शतावरी (एस्पेरेगस रेसमोसस): यद्यपि इसे अक्सर महिला प्रजनन क्षमता से जोड़ा जाता है, तो भी यह पुरुषों में ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करने और समग्र प्रजनन स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में भी मदद करती है।
• अन्य जड़ी-बूटियाँ: तालमखाना, बाला, जायफल, केसर, तुलसी बीज; व्यक्ति के यौन स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करती है।

विशिष्ट वाजीकरण तैयारी: वृहणी गुटिका, वृष्य गुटिका, वाजीकरण घृतम, कामेश्वर मोदक और विशिष्ट भस्म व चूर्ण जैसे विभिन्न पारंपरिक आयुर्वेदिक फॉर्मूलेशन हैं, जो जड़ी-बूटियों और अन्य सामग्रियों के जटिल मिश्रण द्वारा निर्मित किया जाता हैं।

पंचकर्म (विषहरण और कायाकल्प): यदि व्यक्ति के शरीर में विषाक्त पदार्थों (अमा) या गंभीर असंतुलन की पहचान की जाती है, तो अन्य उपचारों से पहले या उनके साथ पंचकर्म चिकित्सा की सलाह दी जा सकती है। इन गहन शुद्धिकरण प्रक्रियाओं का उद्देश्य विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालना, दोषों को संतुलित करना और शुक्र धातु सहित शरीर के ऊतकों को मजबूत करना है। यौन स्वास्थ्य के लिए सामान्य पंचकर्म प्रक्रियाओं में निम्नलिखित विधि शामिल हैं:

• वमन (चिकित्सीय उल्टी): कफ असंतुलन के लिए, इसका व्यवहार किया जाता है।
• विरेचन (चिकित्सीय सफाई): पित्त असंतुलन और सामान्य विषहरण के लिए।
• बस्ती (औषधीय एनीमा): वात को संतुलित करने, प्रजनन ऊतकों को पोषण देने और शुक्राणु की गुणवत्ता व गतिशीलता में सुधार के लिए विशेष रूप से लाभकारी। विभिन्न प्रकार की बस्तियों (जैसे, अनुवास बस्ती, निरुह बस्ती) का उपयोग किया जा सकता है।
• अभ्यंग (तेल मालिश): यह विश्राम को बढ़ावा देता है, रक्त संचार में सुधार करता है और ऊतकों को पोषण देता है।
• शिरोधारा: तंत्रिका तंत्र को शांत करने, तनाव कम करने और अंतःस्रावी ग्रंथियों को उत्तेजित करने के लिए माथे पर गर्म तेल डालना।

आहार संशोधन (आहार):

• ओजस को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थ: ओजस को पोषण देने वाले खाद्य पदार्थों पर ज़ोर देना, जैसे दूध, घी, शहद, बादाम, खजूर, केसर, मेवे और ताज़े फल (जैसे आम, अनार, केले) और सब्ज़ियाँ।
• कामोत्तेजक खाद्य पदार्थ: विशिष्ट खाद्य पदार्थ जो यौन इच्छा और जीवन शक्ति बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं।
• परहेज़: प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, अत्यधिक कैफीन, शराब, धूम्रपान और बहुत मसालेदार या जंक फ़ूड का सेवन कम करना, जो अमा और असंतुलन दोष पैदा कर सकते हैं।
• खाने की आदतें: सोच-समझकर खाने को बढ़ावा देना, गर्म और ताज़ा तैयार भोजन को दैनिक जीवन में शामिल करना।

जीवनशैली संशोधन (विहार):

• तनाव का प्रबंधन: योग, प्राणायाम (श्वास व्यायाम), ध्यान और माइंडफुलनेस अभ्यास तनाव, चिंता और अवसाद को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं, जो कामेच्छा को बाधित करने वाले प्रमुख कारक माने जाते हैं।
• नियमित व्यायाम: यह रक्त परिसंचरण, सहनशक्ति, मनोदशा में सुधार करता है और हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने में मददगार होता है।
• पर्याप्त नींद: यह हार्मोनल संतुलन और समग्र जीवन शक्ति के लिए आवश्यक है।
• सचेत जीवन: स्वस्थ दिनचर्या को प्रोत्साहित करना, स्क्रीन के अत्यधिक समय को कम करना और सकारात्मक मानसिक दृष्टिकोण को बढ़ावा देना।
• अति सर्वत्र वर्जयेत: अत्यधिक यौन गतिविधि से बचना जो ओजस को कम कर सकती है।

परामर्श और संबंध समर्थन:

आयुर्वेदिक सेक्सोलॉजिस्ट मन-शरीर के बीच मज़बूत संबंध को पहचानते हैं। वे अक्सर व्यक्ति में उनके प्रदर्शन की चिंता, कम आत्मसम्मान और रिश्तों से जुड़ी समस्याओं जैसे मनोवैज्ञानिक कारकों को दूर करने के लिए परामर्श देते हैं और मार्गदर्शन प्रदान करते है। वे गलतफहमियों को दूर करने और अंतरंगता को फिर से बनाने के लिए पार्टनर के बीच खुले संवाद को प्रोत्साहित करने में मदद करते हैं।

कम कामेच्छा के लिए आयुर्वेदिक उपचार के मुख्य सिद्धांत:

• समग्र दृष्टिकोण: व्यक्ति का समग्र रूप से उपचार प्रदान करते है, न कि केवल लक्षणों के आधार पर।

• वैयक्तिकृत: सभी के लिए एक जैसा दृष्टिकोण नहीं होता है; उपचार व्यक्ति की विशिष्ट संरचना और असंतुलन के अनुसार तैयार किया जाता है।
• मूल कारण पर ध्यान केंद्रित: केवल लक्षणों को दबाने के बजाय कम कामेच्छा के अंतर्निहित कारणों का समाधान करना।
• प्राकृतिक और जीवनपर्यन्त: दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए प्राकृतिक उपचारों और जीवनशैली में बदलाव का उपयोग करता है।

किसी योग्य और अनुभवी आयुर्वेदिक सेक्सोलॉजिस्ट या थेरेपिस्ट से उपचार लेना ज़रूरी है। वे सटीक निदान और एक सुरक्षित, प्रभावी व्यक्तिगत उपचार योजना प्रदान करने में सक्षम होते है। दुबे क्लिनिक भारत का सबसे विश्वशनीय व प्रामाणिक आयुर्वेदा व सेक्सोलोजी मेडिकल साइंस क्लिनिक है। भारत के विभिन्न आयु-वर्ग के लोग इस क्लिनिक से जुड़ते है और डॉ. सुनील दुबे से परामर्श व उपचार लेते है। वे व्यक्तिगत रूप से सभी का इलाज करते है जो आधुनिक व पारंपरिक चिकित्सा का संयोजन होता है।

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