फाइब्रोमायल्जिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम क्या है

फाइब्रोमायल्जिया (FM) और क्रोनिक थकान सिंड्रोम (CFS), जिसे मायालजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस (ME) के रूप में भी जाना जाता है, जटिल पुरानी स्थितियाँ हैं, जिनमें मुख्य रूप से लगातार थकान और अक्सर व्यापक दर्द मौजूद होता है। हालाँकि इस दोनों समस्याओं के कुछ लक्षण एक जैसे हैं, लेकिन उनमें मुख्य अंतर भी हैं। चलिए जानते है कि यह जटिल स्थितियां कैसे किसी व्यक्ति को प्रभावित करते है।

फाइब्रोमायल्जिया (FM):

प्रमुख लक्षण:  इसके प्रमुख लक्षण में व्यक्ति के पूरे शरीर में व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द और कोमलता होती है। इसके दर्द को अक्सर लगातार सुस्त दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है, लेकिन यह जलन, धड़कन या शूटिंग भी हो सकता है। शरीर पर विशिष्ट कोमल बिंदु अक्सर फाइब्रोमायल्जिया से जुड़े होते हैं।

थकान: इसमें महत्वपूर्ण थकान आम है, लेकिन अक्सर दर्द के बाद इसे गौण माना जाता है। यह जागने पर, दोपहर के मध्य में और निष्क्रियता की अवधि के बाद शरीर में मौजूद हो सकता है।

अन्य सामान्य लक्षण:

• नींद में गड़बड़ी (नींद में ताज़गी न आना, अनिद्रा)
• संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ ("फाइब्रो फ़ॉग," एकाग्रता और स्मृति की समस्याएँ)
• सिरदर्द व भारीपन।
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)
• दर्द (हाइपरलेगेशिया) और यहाँ तक कि हल्के स्पर्श (एलोडीनिया) के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि
• अकड़न, विशेष रूप से सुबह के समय
• चिंता और अवसाद
• हाथ-पैरों में सुन्नता या झुनझुनी

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (ME/CFS)

प्रमुख लक्षण: इसमें व्यक्ति को अत्यधिक और लगातार थकान जो आराम से दूर नहीं होती और शारीरिक या मानसिक परिश्रम के बाद और बढ़ जाती है (पोस्ट-एक्सरशनल अस्वस्थता या PEM) । यह थकान दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता को काफी हद तक कम कर देती है।

दर्द: इस स्थिति में व्यक्ति के मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द आम है लेकिन यह हमेशा मौजूद नहीं होता और यह परिभाषित करने वाली विशेषता नहीं होती है।

अन्य सामान्य लक्षण:

• व्यायाम के बाद की अस्वस्थता (PEM): मामूली शारीरिक या मानसिक गतिविधि के बाद भी लक्षणों में उल्लेखनीय गिरावट, जिसके ठीक होने में अक्सर कई दिन, सप्ताह या उससे अधिक समय लग जाता है।
• नींद न आना (अनिंद्रा)।
• संज्ञानात्मक हानि ("ब्रेन फ़ॉग," याददाश्त, एकाग्रता और सूचना को संसाधित करने में कठिनाई)।
• ऑर्थोस्टेटिक असहिष्णुता: खड़े होने या सीधे बैठने पर लक्षणों का बिगड़ना (चक्कर आना, हल्का सिरदर्द, कमज़ोरी) ।
• मांसपेशियों में दर्द और पीड़ा होना।
• सूजन या लालिमा के बिना जोड़ों का दर्द।
• सिरदर्द या भारीपन।
• गले में खराश की स्थिति।
• कोमल लिम्फ नोड्स।
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) ।
• प्रकाश, ध्वनि, गंध और रसायनों के प्रति संवेदनशीलता।

अन्य ओवरलैपिंग लक्षण:

व्यक्ति को यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन स्थितियों के बीच एक महत्वपूर्ण ओवरलैप होता है, जो कुछ व्यक्ति में दोनों के मानदंडों को पूरा कर सकते हैं। दोनों स्थितियाँ किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता और कार्य करने की क्षमता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती हैं। इससे व्यक्ति के यौन कार्य में शिथिलता आ जाती है और रिश्तों में तनाव की स्थिति भी बन जाती है।

• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द: इसमें व्यापक दर्द FM की परिभाषित विशेषता है, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और पीड़ा भी CFS में आम हैं।
• सिरदर्द: तनाव सिरदर्द और माइग्रेन सहित लगातार सिरदर्द, दोनों स्थितियों में हो सकता है।
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस): पेट दर्द, सूजन, कब्ज और दस्त जैसी पाचन संबंधी समस्याएं अक्सर एफएम और सीएफएस दोनों वाले व्यक्तियों द्वारा रिपोर्ट की जाती हैं।
• बढ़ी हुई संवेदनशीलता: प्रकाश, ध्वनि, गंध और कुछ खाद्य पदार्थों या रसायनों जैसे उत्तेजनाओं के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता दोनों स्थितियों में मौजूद हो सकती है।
• चिंता और अवसाद: चिंता और अवसाद जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं एफएम और सीएफएस दोनों में आम सहवर्ती बीमारियां हैं।

दोनों में मौजूद मुख्य लक्षण:

• थकान: यह दोनों स्थितियों में एक महत्वपूर्ण और अक्सर दुर्बल करने वाला लक्षण होता है। हालाँकि, थकान की प्रकृति दोनों भिन्न हो सकती है।
• नींद की गड़बड़ी: FM और CFS वाले कई व्यक्तियों को सोने में कठिनाई, सोते रहने और नींद न आने (पर्याप्त नींद के बावजूद थका हुआ महसूस करना) जैसी समस्याओं का अनुभव होता है।
• संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ ("ब्रेन फ़ॉग"): दोनों स्थितियों में स्मृति, एकाग्रता, फ़ोकस और सूचना प्रसंस्करण की समस्याएँ आम हैं। व्यक्ति मानसिक रूप से "धुंधला" महसूस कर सकते हैं।

संक्षेप में मुख्य अंतर:

प्राथमिक लक्षण:

• फाइब्रोमायल्जिया: व्यापक दर्द और कोमलता।
• क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एमई/सीएफएस): श्रम से और भी अधिक थकान (पीईएम) ।

थकान:

• फाइब्रोमायल्जिया: महत्वपूर्ण, लेकिन अक्सर दर्द के बाद गौण।
• क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एमई/सीएफएस): भारी और प्राथमिक, आराम से राहत नहीं मिलती।

दर्द:

• फाइब्रोमायल्जिया:  व्यापक और परिभाषित विशेषता।
• क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एमई/सीएफएस): सामान्य, लेकिन हमेशा मौजूद या मुख्य विशेषता नहीं।

पोस्ट-एक्सरशनल अस्वस्थता (पीईएम):

• फाइब्रोमायल्जिया: हो सकता है, लेकिन स्थिति के लिए उतना महत्वपूर्ण नहीं।
• क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एमई/सीएफएस): एक विशिष्ट लक्षण; परिश्रम के बाद महत्वपूर्ण बिगड़ना।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि फाइब्रोमायल्जिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम दोनों में लक्षणों की गंभीरता और विशिष्ट संयोजन व्यक्ति दर व्यक्ति काफी भिन्न हो सकता है। जिसे डॉक्टर काउन्सलिंग के दौरान इस स्थिति का पता लगाते है।

फाइब्रोमायल्जिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम पर विश्वास:

डॉ. सुनील दुबे, जो बिहार के सर्वश्रेष्ठ आयुर्वेदिक सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर है, वे बताते है कि फाइब्रोमायल्जिया (FM) और क्रोनिक थकान सिंड्रोम (CFS) के बारे में मान्यताएँ व्यापक रूप से भिन्न होते हैं और समय के साथ काफी विकसित हुए हैं। यहाँ कुछ सामान्य मान्यताओं का विवरण दिया गया है, जो ऐतिहासिक संदेह से लेकर वर्तमान वैज्ञानिक समझ तक फैली हुई हैं:

ऐतिहासिक और पुरानी मान्यताओं के आधार पर:

• मनोदैहिक बीमारी: लंबे समय तक, और दुर्भाग्य से अभी भी कुछ लोगों द्वारा, एफएम और सीएफएस को "सिर में सब कुछ" या विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक स्थिति माना जाता रहा था। लक्षणों को अक्सर बिना किसी शारीरिक आधार के तनाव, चिंता या अवसाद के कारण होने के रूप में खारिज कर दिया जाता था। इस धारणा ने कई व्यक्तियों के लिए कलंक और पर्याप्त चिकित्सा देखभाल की कमी में योगदान दिया है। वास्तव में, इस स्थिति के लिए व्यक्ति को मानसिक रूप से खुद में आलोचना होती थी। 
• "युप्पी फ्लू": सीएफएस की पहचान के शुरुआती दिनों में, इसे कभी-कभी अपमानजनक रूप से "युप्पी फ्लू" कहा जाता था, जिसका अर्थ था कि यह हाइपोकॉन्ड्रिया (अपनी सेहत के बारे में लगातार और अत्यधिक चिंता होती है, खासकर काल्पनिक बीमारियों के बारे में) की प्रवृत्ति वाले संपन्न व्यक्तियों को प्रभावित करने वाली स्थिति थी। इससे अक्सर बीमारी के गंभीर प्रभाव को कम करके आंका जाता है।
• बीमारी का नाटक करना या ध्यान आकर्षित करने का दिखावा करना: कुछ लोग, जिनमें कुछ स्वास्थ्य सेवा पेशेवर भी शामिल हैं, वे भी गलती से मानते हैं कि एफएम और सीएफएस वाले लोग ध्यान आकर्षित करने या द्वितीयक लाभ पाने के लिए अपने लक्षणों को बढ़ा-चढ़ाकर बताते या दिखावा करते हैं। वास्तव में, यह एक हानिकारक और गलत धारणा है।

वर्तमान और अधिक सटीक धारणाएँ (शोध पर आधारित):

• जटिल तंत्रिका-जैविक विकार: प्रचलित वैज्ञानिक समझ अब एफएम और सीएफएस को जटिल तंत्रिका-जैविक विकार के रूप में पहचानती है, जिसमें तंत्रिका, प्रतिरक्षा और अंतःस्रावी तंत्र सहित कई शारीरिक प्रणालियों में गड़बड़ी शामिल होते है।
• लक्षणों का शारीरिक आधार: अनुसंधान ने एफएम और सीएफएस से पीड़ित व्यक्तियों में वस्तुनिष्ठ शारीरिक असामान्यताओं की ओर इशारा किया है, जैसे कि दर्द प्रसंस्करण में परिवर्तन, प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता, माइटोकॉन्ड्रियल शिथिलता, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता, और मस्तिष्क की संरचना और कार्य में परिवर्तन।
• मुख्यतः मनोवैज्ञानिक नहीं: हालांकि तनाव, चिंता और अवसाद जैसे मनोवैज्ञानिक कारक निश्चित रूप से लक्षणों के साथ हो सकते हैं और उन्हें बढ़ा सकते हैं, लेकिन आम तौर पर इन्हें प्राथमिक कारण के बजाय दीर्घकालिक और दुर्बल करने वाली बीमारी के साथ जीने के परिणाम माना जाता है।
• सीएफएस में केंद्रीय के रूप में पोस्ट-एक्सरशनल अस्वस्थता (पीईएम): सीएफएस की एक विशिष्ट और परिभाषित विशेषता के रूप में पीईएम की समझ ने इसके जैविक आधार को मजबूत किया है। मामूली परिश्रम के बाद भी लक्षणों में उल्लेखनीय वृद्धि एक शारीरिक प्रतिक्रिया है, न कि केवल थकान महसूस करना।
• फाइब्रोमायल्जिया में केंद्रीय संवेदीकरण: फाइब्रोमायल्जिया में, केंद्रीय संवेदीकरण के बारे में एक मजबूत धारणा है और इसके प्रमाण भी बढ़ रहे हैं, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दर्द संकेतों के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाता है, जिससे पूरे शरीर में दर्द की अनुभूति बढ़ जाती है।
• बहुक्रियात्मक कारण: दोनों स्थितियों के सटीक कारणों की अभी भी जांच की जा रही है, लेकिन वर्तमान धारणा यह है कि इनमें आनुवंशिक प्रवृत्ति, पर्यावरणीय ट्रिगर (जैसे वायरल संक्रमण या आघात) और अन्य जैविक और मनोवैज्ञानिक कारकों का संयोजन शामिल है।
• वैध और दुर्बल करने वाली स्थितियां: चिकित्सा समुदाय और लोगों में यह मान्यता बढ़ रही है कि एफएम और सीएफएस वैध चिकित्सा स्थितियां हैं जो किसी व्यक्ति की कार्य करने की क्षमता को काफी हद तक खराब कर सकती हैं और उनके जीवन की गुणवत्ता पर गहरा प्रभाव डाल सकती हैं।
• बहुविषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता: ऐसा माना जाता है कि प्रभावी प्रबंधन के लिए बहुविषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जिसमें चिकित्सा पेशेवर, भौतिक चिकित्सक, व्यावसायिक चिकित्सक, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर और जीवनशैली में संशोधन शामिल होते हैं।

विश्वास और अनुसंधान के चल रहे क्षेत्र:

• विशिष्ट बायोमार्कर: हाल के चल रहे शोध का एक प्रमुख क्षेत्र विश्वसनीय और वस्तुनिष्ठ बायोमार्कर की खोज है जो दोनों स्थितियों के अंतर्निहित तंत्र के निदान और समझ में सहायता कर सकते हैं। जबकि कुछ आशाजनक सुराग व युक्ति भी मौजूद हैं, लेकिन अभी तक कोई निश्चित नैदानिक ​​बायोमार्कर की पहचान नहीं की गई है।
• उपप्रकार और विविधता: आज के समय में, यह विश्वास बढ़ रहा है कि एफएम और सीएफएस दोनों ही एकल इकाई नहीं हैं, बल्कि संभावित रूप से अलग-अलग अंतर्निहित तंत्र और लक्षण प्रोफाइल वाले व्यक्तियों के एक विषम समूह को शामिल करने वाले छत्र शब्द हैं। शोध उपचार दृष्टिकोणों को व्यक्तिगत बनाने के लिए संभावित उपप्रकारों की खोज अभी भी चल रहा है।
• प्रभावी उपचार: यद्यपि प्रबंधन रणनीतियाँ मौजूद हैं, तथापि इन स्थितियों की अंतर्निहित पैथोफिजियोलॉजी को संबोधित करने वाले अधिक प्रभावी और लक्षित उपचारों की खोज अभी भी जारी है।

उपयुक्त जानकारी के आधार पर यह निष्कर्ष निकलता है कि ऐतिहासिक मान्यताओं ने अक्सर एफएम और सीएफएस को मनोवैज्ञानिक के रूप में खारिज कर दिया, वर्तमान समझ, बढ़ते शोध द्वारा समर्थन, उन्हें शारीरिक आधार वाले जटिल न्यूरोबायोलॉजिकल विकारों के रूप में पहचानी है। हालाँकि, उनके कारणों को पूरी तरह से समझने, विश्वसनीय निदान उपकरणों की पहचान करने और अधिक प्रभावी उपचार विकसित करने के प्रयास अभी भी जारी हैं। इन स्थितियों की वैधता और जटिलता को स्वीकार करने की दिशा में विश्वास में बदलाव प्रभावित लोगों के जीवन को बेहतर बनाने के लिए महत्वपूर्ण है।

निदान:

वैसे तो फ़ाइब्रोमायल्जिया या क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए कोई विशिष्ट नैदानिक परीक्षण नहीं किया जाता हैं। इसका निदान मुख्य रूप से किसी व्यक्ति के रिपोर्ट किए गए लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए शारीरिक परीक्षा पर आधारित होता है।

फाइब्रोमायल्जिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम का इलाज:

डॉ. सुनील दुबे, जो पटना के सर्वश्रेष्ठ सेक्सोलॉजिस्ट डॉक्टर है, वे बताते है कि फाइब्रोमायल्जिया (FM) और क्रोनिक थकान सिंड्रोम (CFS) दोनों का इलाज लक्षणों के प्रबंधन और जीवन की गुणवत्ता में सुधार पर केंद्रित होता है, क्योंकि वर्तमान में दोनों में से किसी भी स्थिति के लिए कोई इलाज संभव नहीं है। हाँ, यह अवश्य ही है कि उपचार रणनीतियों में अक्सर व्यक्ति के विशिष्ट लक्षणों और आवश्यकताओं के अनुरूप दृष्टिकोणों का संयोजन शामिल होता है जो उनके इस समस्या को प्रबंधन करने में मदद करते है।

यहां प्रत्येक के लिए सामान्य उपचार दृष्टिकोण का विवरण नीचे दिया गया है:

फाइब्रोमायल्जिया का उपचार:

फाइब्रोमायल्जिया के उपचार का मुख्य लक्ष्य व्यक्ति में हो रहे दर्द को कम करना, नींद में सुधार करना, थकान को कम करना और संज्ञानात्मक कठिनाइयों और मनोदशा विकारों जैसे अन्य संबंधित लक्षणों को दूर करना है। बहु-विषयक दृष्टिकोण आमतौर पर इस समस्या के प्रबंधन के लिए सबसे प्रभावी होता है और इसमें शामिल निम्न शामिल हो सकते हैं:

दवाएं (आयुर्वेदिक उपचार):

• दर्द निवारक उपचार।
• अवसादरोधी उपचार।
• अनिंद्रा का प्रबंधन।
• मांसपेशियों को आराम देने के लिए उपचार।

गैर-औषधीय उपचार:

• व्यायाम: इस स्थिति से निपटने के लिए नियमित, कम प्रभाव वाला व्यायाम महत्वपूर्ण होता है। इसमें चलना, तैरना, साइकिल चलाना, वाटर एरोबिक्स, योग और ताई ची (मार्शल आर्ट जैसे पोज़) शामिल हो सकते हैं। इसे धीरे-धीरे शुरू करना और धीरे-धीरे गतिविधि के स्तर को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। एक भौतिक चिकित्सक या एक्सपर्ट एक उपयुक्त व्यायाम कार्यक्रम विकसित करने में मदद कर सकता है।
• भौतिक चिकित्सा: एक भौतिक चिकित्सक ताकत, लचीलापन और सहनशक्ति में सुधार करने के लिए व्यायाम सिखा सकता है, साथ ही दर्द प्रबंधन और शरीर यांत्रिकी के लिए तकनीक भी सिखा सकता है।
• व्यावसायिक चिकित्सा: एक व्यावसायिक चिकित्सक गतिविधियों या पर्यावरण को संशोधित करके व्यक्तियों को कम दर्द और थकान के साथ दैनिक कार्य करने के तरीके खोजने में मदद कर सकता है।
• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): इस प्रकार की बातचीत चिकित्सा व्यक्तियों को दर्द, तनाव और नकारात्मक विचारों के लिए मुकाबला करने की रणनीति विकसित करने में मदद कर सकती है, जिससे उनके लक्षणों और समग्र कल्याण को प्रबंधित करने की उनकी क्षमता में सुधार होता है।
• तनाव प्रबंधन तकनीकें: गहरी साँस लेने के व्यायाम, माइंडफुलनेस मेडिटेशन, योग और प्रगतिशील मांसपेशी विश्राम जैसी तकनीकें तनाव को कम करने में मदद कर सकती हैं, जो फाइब्रोमायल्जिया के लक्षणों को बढ़ा सकता है।
• एक्यूपंक्चर: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एक्यूपंक्चर कुछ व्यक्तियों में फाइब्रोमायल्जिया के दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है।
• मालिश चिकित्सा: कोमल मालिश मांसपेशियों को आराम देने और दर्द और जकड़न को कम करने में मदद कर सकती है।
• कायरोप्रैक्टिक देखभाल: कुछ लोगों को दर्द से राहत के लिए कायरोप्रैक्टिक (स्वास्थ्य देखभाल पद्धति) हेरफेर मददगार लगता है।

जीवनशैली में बदलाव और स्व-देखभाल:

• नींद को प्राथमिकता देना: नियमित नींद का शेड्यूल बनाना, आरामदेह सोने का समय निर्धारित करना और आरामदायक नींद का माहौल सुनिश्चित करना जिससे थकान और दर्द को प्रबंधित करने में मदद मिल सकता है।
• गतिविधि: अत्यधिक परिश्रम और लक्षणों के बढ़ने से बचने के लिए गतिविधि और आराम के बीच संतुलन बनाना सीखना आवश्यक होता है।
• स्वस्थ आहार: फलों, सब्जियों और साबुत अनाज से भरपूर संतुलित आहार खाने से समग्र स्वास्थ्य में मदद मिलती है। कुछ व्यक्तियों को लग सकता है कि कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज़ करने से उनके लक्षणों में मदद मिलती है।
• सहायता समूह: फाइब्रोमायल्जिया से पीड़ित अन्य लोगों तक पहुँचने से भावनात्मक समर्थन और व्यावहारिक सलाह मिल सकती है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एमई/सीएफएस) उपचार:

एमई/सीएफएस के लिए उपचार भी इसके लक्षण प्रबंधन और कार्य में सुधार पर केंद्रित होता है। व्यायाम के बाद अस्वस्थता (पीईएम) की संभावना को पहचानना और उन गतिविधियों से बचना महत्वपूर्ण है जो लक्षणों को काफी खराब करती हैं।

गतिविधि प्रबंधन (पेसिंग):

यह ME/CFS उपचार की आधारशिला है। इसमें व्यक्ति के ऊर्जा सीमाओं के भीतर रहने और PEM को ट्रिगर करने से बचने के लिए गतिविधि और आराम को संतुलित करना सीखना शामिल है। गतिविधियों और लक्षणों की डायरी रखने से इन सीमाओं को पहचानने में मदद मिल सकती है।

लक्षण-लक्षित दवाएं:

• दर्द निवारक: आयुर्वेदिक उपचार व ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द और सिरदर्द में मदद कर सकते हैं।
• नींद में सहायता: नींद की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए दवाएं या रणनीतियाँ आवश्यक हो सकती हैं।
• ऑर्थोस्टेटिक असहिष्णुता के लिए दवाएँ: यदि खड़े होने पर चक्कर आना या हल्का सिरदर्द एक महत्वपूर्ण समस्या है, तो रक्तचाप या हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ निर्धारित की जा सकती हैं।
• अवसादरोधी और चिंता-रोधी दवाएँ: ये सह-होने वाले अवसाद और चिंता को प्रबंधित करने में सहायक हो सकती हैं, जो ME/CFS में आम हैं। कुछ अवसादरोधी दवाएँ दर्द और नींद में भी मदद कर सकती हैं।

 गैर-औषधीय उपचार:

• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी): एमई/सीएफएस के संदर्भ में, सीबीटी व्यक्तियों को उनकी बीमारी के अनुकूल होने, लक्षणों को प्रबंधित करने और मुकाबला करने की रणनीतियों में सुधार करने में मदद करने पर केंद्रित होता है। इसका उद्देश्य स्थिति को ठीक करना नहीं बल्कि प्रबंधन से जुड़ा है। यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक को एमई/सीएफएस रोगियों के साथ काम करने का अनुभव हो।
• ऊर्जा प्रबंधन तकनीक: इसमें गति से परे रणनीतियाँ शामिल होती हैं, जैसे कि आवश्यक कार्यों को प्राथमिकता देना, गतिविधियों को छोटे भागों में विभाजित करना और सहायक उपकरणों का उपयोग करना।
• हल्का व्यायाम और हरकत: इस स्थिति में जोरदार व्यायाम हानिकारक हो सकता है, कुछ व्यक्तियों को बहुत ही हल्की गतिविधियों जैसे स्ट्रेचिंग, छोटी सैर (अपनी सीमा के भीतर), या पानी आधारित व्यायाम से लाभ हो सकता है, अगर सहन किया जा सके। एमई/सीएफएस में अनुभवी एक भौतिक चिकित्सक इसका मार्गदर्शन कर सकता है।
• व्यावसायिक चिकित्सा: एक व्यावसायिक चिकित्सक दैनिक गतिविधियों के प्रबंधन और ऊर्जा संरक्षण के लिए रणनीतियों के साथ मदद कर सकता है।
• विश्राम तकनीक: गहरी साँस लेना, ध्यान लगाना और प्रगतिशील मांसपेशी विश्राम जैसी तकनीकें तनाव को प्रबंधित करने और स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकती हैं।

जीवनशैली में बदलाव और स्व-देखभाल:

• आराम और नींद को प्राथमिकता देना: व्यक्ति को पर्याप्त आराम बहुत ज़रूरी है और नींद की समस्याओं को दूर करना प्राथमिक कार्य है।
• स्वस्थ आहार: संतुलित आहार समग्र स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है, हालाँकि ME/CFS के लिए विशिष्ट आहार हस्तक्षेपों के लिए मजबूत सबूतों का अभाव है।
• अत्यधिक परिश्रम से बचना: लक्षणों को बढ़ने से रोकने के लिए ऊर्जा सीमाओं को पहचानना और उनका सम्मान करना आवश्यक है।
• सहायता समूह: ME/CFS से पीड़ित अन्य लोगों से जुड़ना मूल्यवान भावनात्मक और व्यावहारिक सहायता प्रदान कर सकता है।

दोनों स्थितियों के लिए महत्वपूर्ण विचार:

• व्यक्तिगत उपचार: आयुर्वेदिक उपचार का मुख्य विचारधारा है कि जो उपचार एक व्यक्ति के लिए जो काम करता है, वह दूसरे के लिए काम नहीं कर सकता है। अतः उपचार योजनाओं को अत्यधिक व्यक्तिगत बनाने और व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर समायोजित करने की आवश्यकता होती है।
• क्रमिक दृष्टिकोण: लक्षणों को बिगड़ने से बचाने के लिए नए उपचार शुरू करना या गतिविधि के स्तर को बढ़ाना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।
• धैर्य और दृढ़ता: प्रभावी उपचार खोजने में समय और प्रयोग लग सकते हैं।
• अनुभवी स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के साथ काम करना: फाइब्रोमायल्जिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम के बारे में जानकारी रखने वाले डॉक्टरों और चिकित्सकों के साथ काम करना ज़रूरी है।

एफएम या सीएफएस से पीड़ित व्यक्तियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ खुलकर संवाद करें ताकि एक व्यापक और व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित की जा सके जो उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करे और उनके जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने में मदद करे।